PZU MEDICAL CENTAR Parodontologija
PZU MEDICAL CENTAR Parodontologija

Parodontologija

Parodontologija je grana dentalne medicine koja se bavi zdravljem potpornih struktura zuba. Parodont se sastoji od zubnog mesa (gingive), kosti i vlakana koji vežu zub za kost. Gingivitis je upalna promjena zubnog mesa (gingive), a ako se upalni proces proširi i zahvati dublje strukture govorimo o parodontitisu. Statistika pokazuje da 30 do 40 posto ljudi boluje od ove bolesti što je ujedno i jedan od najčešćih razloga gubitka zubi kod odraslih osoba.

Profesionalna zubna higijena i parodontologija obavljaju se dva puta godišnje, kako bi se na vrijeme skinuli kamenac i spriječili gubitak zuba. Gingivitis i ostali stadiji parodontitisa, koji nastaju zbog nedovoljne higijene usne šupljine, jedan su od glavnih uzroka gubitka zuba kod odraslih pacijenata. Glavni uzrok nastanka parodontnih bolesti  je nakupljanje naslaga (plaka) na zubima gdje se skupljaju bakterije. Toksini i otrovi koje proizvode bakterije uzrokuju infekciju koja razara vezivno tkivo. Zubno meso se povlači i dolazi do nastanka parodontnih džepova u kojima se zadržava hrana koja pak uzrokuje daljnje gomilanje bakterija.

Širenje infekcije dovodi do razaranja kosti i vezivnog tkiva, dijelova potpornog aparata zuba koji drži zub na mjestu, što dovodi do toga da se zub rasklima i, naposljetku, ispadne. Bolest je najčešće odraz loše oralne higijene, kao i određenih genetskih predispozicija, lošeg imuniteta i konzumacije lijekova.

Struktura zuba

1. Caklina – čvrsto mineralno tkivo, koje prekriva dentin u predjelu anatomske krune zuba te se smatra najčvrščim dijelom zuba koje štiti zub

2. Dentin ili zubna kost – čvrsto tkivo koje izgrađuje najveći dio zuba

3. Pulpa – živi dio zuba odnosno splet živaca, krvnih žilica i vezivnog tkiva

4. Gingiva – meko tkivo koje pokriva kost i štiti potporne strukture od prodora bakterija

5. Alveolarna kost – jedna je od glavnih “držača” zuba

6. Kanal – je prostor koji se pruža od dna pulpne komorice prema vršku korijena zuba

7. Parodontni ligament povezuje korijen zuba s alveolarnom kosti

8. Cement zuba je mineralizirano vezivno tkivo koje prekriva dentin u predjelu korijena zuba

 

Parodontološke bolesti

Bolesti parodonta su upalna stanja kod kojih dolazi do razaranja tkiva koje učvršćuju zube. Prvi stadij upale zubnog mesa (gingive) nazivamo gingivitis i može se u potpunosti izliječiti.

Prvi simptom bolesti je upala zubnog mesa koje postaje crveno, otečeno i bolno, a prilikom četkanja zubi dolazi do krvarenja. Gingivitis je izlječiva bolest kod koje, iako su desni osjetljivi, još uvijek ne dolazi do gubitka mekih i koštanih tkiva.

Ako se bolest ne liječi, upala se širi i dolazi do drugog stadija, parodontitisa (parodontoze), kronične infekcije koja zahvaća zubno meso te kost koja podupire zube, što na kraju može dovesti do potpunog gubitka zuba. Parodontitis je podmukla bolest koja često prolazi s blagim simptomima sve dok bolest ne uznapreduje. U glavne simptome ubrajaju se upala, crvenilo i oticanje gingive, formiranje parodontnih džepova, povlačenje zubnog mesa, pomičnost zuba kao i loš zadah.

Kakav je postupak uklanjanja oboljelog tkiva?

Kod uznapredovalog parodontitisa bit će potrebno ukloniti i upaljeno tkivo oko korijena zuba te okolno oboljelo mehko tkivo parodontnog džepa. To predstavlja treću fazu parodontološke terapije, a nazivamo ju resektivnom parodontološkom terapijom.

Resektivna terapija obuhvaća operaciju zubnog mesa koje prekriva vrat i korijen zuba (tzv. režanj), a može uključivati i kliničko produženje krune zuba te prikrivanje ogoljelih korjenova zuba. Sve operacije izvode se u lokalnoj anesteziji i za pacijenta su bezbolne.

Šta dovodi do pojave parodontoze?

Mnogo različitih čimbenika dovodi do upale parodonta, a međutim najvažniji od njih su bakterije. Neadekvatnu oralnu higijenu, ostatke hrane, plak i bakterije još uvijek se nažalost, zbog nedostatne edukacije javnosti i pacijenata, danas većinom povezuje s pojavom karijesa i promjenama na vidljivim, bijelim, tvrdim dijelovima krune zuba. Ti isti čimbenici uzrokuju parodontitis međutim kako je početne znakove lahko predvidjeti, jer bol i nelagoda nisu naglašeni i alarmantne prirode, dijagnoza bolesti se postavlja tek kad upala značajno napreduje i promjene koje nastaju ne mogu se povratiti u početno stanje.

Šta je to regenerativna terapija?

Bolest parodonta može na koncu zahvatiti i kost čeljusti što rezultira koštanim defektima u obliku kratera. Potporna koštana struktura više nije u stanju držati zub na mjestu pa ju je potrebno sanirati.

Savremena parodontologija kakvu primjenjujemo ima rješenje i za takve situacije. Riječ je o tzv. regenerativnoj terapiji koja se danas snažno zagovara: nakon čišćenja korijena zuba koštani defekt ispunjava se bioaktivnim materijalima.

U njih spadaju koštana membrana, umjetna kost i proteini koji stimuliraju regeneraciju kosti. Rezultat je obnovljena potporna struktura zuba i ponovno uspostavljanje stabilnosti zuba.

Šta je gummy smile?

Gummy smile, odnosno previše vidljivo zubno meso prilikom smijanja, može se urediti gingivoplastikom, odnosno jednostavnim zahvatom skidanja dijela zubnog mesa oko zuba. Zahvati na zubnom mesu potrebni su nam za dobru pripremu estetike oko budućih kruna, odnosno za postizanje harmonije crvene i bijele estetike.

Ako imam parodontitis, moram li stvarno prestati pušiti?

Pušenje dokazano ubrzava razvoj parodontne bolesti, usporava i otežava cijeljenje nakon terapije i kamuflira prve znakove same bolesti. Također, kod pušača su neki oblici terapije kao npr. regenerativna terapija kontraindicirani. Ukoliko želite postići maksimalne rezultate parodontnom terapijom i zadržati Vaše zube, svakako bismo Vam preporučili prestanak pušenja.

Usluga dostupna na lokacijama:

STRUČNE KONSULTACIJE

Cjenovnik

Pogledajte naš cjenovnik usluga i analiza i informišite se o detaljima.

Izjave pacijenata

Saznajte šta o našim uslugama misle naši pacijenti i jesu li zadovoljni?

Zakažite termin u Medical Centru