Fiksni aparatić je danas izbor u liječenju većine ortodontskih anomalija, posebno u odrasloj dobi.
Fiksni aparatić sastoji se od bravica koje se lijepe na zube i žica koje imaju aktivnu funkciju pomaka zuba u željenom smjeru. Mnogi pacijenti uplašeni su da će im bravice “oštetiti” zube, međutim za strah nema nikakvog razloga. Naime, ljepila kojima se bravice lijepe na zub štite caklinu, jer u sebi sadrže fluor koji postepeno otpuštaju. Međutim, nužno je savršeno održavanje higijene tijekom cijele terapije kako bi se spriječio razvoj gingivitisa (upala zubnog mesa), karijesa i ostalih neželjenih posljedica.
Održavanje oralne higijene
Prilikom postave aparata pacijenti dobivaju upute o održavanju oralne higijene o prehrani i ophođenju s napravom tijekom terapije, a ukoliko je potrebno, tijekom terapije provodi se i profesionalno čišćenje svih struktura usne šupljine.
Bravice mogu biti metalne, keramičke ili plastične, a postoje i tzv. Samovezujuće bravice koje imaju niz prednosti: skraćuju trajanje terapije, rjeđe su kontrole, bolje provođenje higijene i manje vremena provedeno u ordinaciji.
Žica je sastavni dio fiksnog aparata koja pomicanjem zubi aktivno djeluje. Pričvršćena je za bravicu gumicom ili žičanom ligaturom. Žice koje se koriste sastavljene su od sofisticiranih legura koje djeluju na zub blagim kontinuiranim i fiziološkim silama, bez ikakvih štetnih učinaka na zube i potporne strukture, čime je bol i nelagoda u prvim danima terapije svedena na minimum.
Posjete ortodontu i kontrola
Pri svakom posjetu ortodont, ukoliko je potrebno, mijenja žice, gumice ili postavlja određene aktivne elemente na samu fiksnu napravu. Svakako treba naglasiti da je saradnja vrlo važna, kao i redoviti dolasci na kontrole, što je, u pravilu, svakih 6-8 tjedana. Ukoliko pacijent ne surađuje, ne provodi adekvatnu higijenu i ne dolazi redovito na kontrole, terapija može biti neučinkovita, nepotrebno produljena ili može doći do neželjenih nuspojava.
Prvih dana nakon stavljanja fiksnog aparata pacijenti se mogu žaliti na bol, osjetljivost i nelagodu, no to je normalna pojava kao i lagana pomičnost zuba, koja prolazi za nekoliko dana, a javlja se kao reakcija na sam pomak zuba. U slučaju da neka od bravica padne, potrebno ju je ponovno zalijepiti što je moguće brže, kako bi naprava i dalje uspješno djelovala (ponesite je sa sobom našem liječniku).
Fiksna ortodontska naprava postavlja se gotovo uvijek i u gornjoj i u donjoj čeljusti, kako bi se postigli dobri odnosi između čeljusti i što bolja okluzija. Prije početka terapije svi zubi moraju biti sanirani, a higijena treba biti savršena, jer sve neželjene promjene (upala zubnog mesa, karijes, oštećenja cakline) posljedica su isključivo loše higijene.
Šta izbjegavati prilikom nošenja fiksnog aparatića
Kod nošenja fiksnog ortodontskog aparatića pacijent može sve jesti ali treba izbjegavati npr. zagrizanje u sendvič ili jabuku već treba komade trgati rukom ili rezati nožem te takve usitnjene stavljati u usta. Higijena za vrijeme nošenja aparatića mora biti savršeno dobra kako se ne bi zadržavali ostaci hrane i bakterije i došlo do nakupljanja plaka koji može uzrokovati upalu zubnog mesa i nastanak karijesa. Preporučuje se svakih 6 mjeseci, a ako je potrebno i češće, očistiti i zubni kamenac. Gingiva kod nošenja aparatića kod nekih pacijenata može malo nabujati i prekriti djelomično krunu zuba, ali će se nakon skidanja aparatića u roku dvije sedmice povući i splasnuti.
Nakon skidanja fiksnog aparatiće prvih mjesec dana retainer treba nositi stalno osim za vrijeme jela i pića, a vrijeme nošenja se zatim postupno smanjuje. Pacijeti koji su u retenciji moraju svakako najmenje 3 do 4 puta godišnje doći na kontrolu.